記者：是多少呢？

    鐘南山：現(xiàn)在沒法絕對計算它是百分之幾，但是關(guān)鍵是分母還不是特別明確，要是這么看，也就是1%，大概是這樣的情況，當(dāng)然它主要發(fā)生在年輕人里的話，也是非常值得注意，所以一個是它的傳染力，一個是它的毒力。現(xiàn)在目前看起來，從這幾天流行病學(xué)看起來不是太高。

    記者：您剛才談到甲型H1N1流感造成的死亡率是1%，那普通流感所造成死亡率是多少呢？

    鐘南山：不一定，要是在一個流感病的季節(jié)，有時候也可以達(dá)到這個數(shù)的，也可以達(dá)到這個數(shù)的，因為現(xiàn)在流感是這樣，要有一個非常明確的流感流行，在流行的情況下看它，比如說一般來說，每年大概有三百萬到五百萬人有得流感，常常就是會有二十萬到三十萬的死亡，所以這樣算起來也就是1%的樣子。

    記者：我們目前知道，甲型H1N1有三到七天的潛伏期，在潛伏期間，它有沒有一些癥狀表現(xiàn)呢？

    鐘南山：我們直接感性的確實不多，但是根據(jù)現(xiàn)在的治療看起來，有可能不發(fā)燒，我們現(xiàn)在正跟一些部門，跟研究所正在努力，是在出現(xiàn)發(fā)燒、體溫增高以前，呼吸道會不會出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)，所以這個正是我們努力采用紅外的一個檢測辦法，目前正在努力，用這個辦法檢測，會不會在體溫升高以前，咽喉部已經(jīng)出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng)，這一條跟SARS有很大不同，禽流感和甲型H1N1的感染是咽喉部的癥狀非常明顯，而SARS，咽喉部不明顯，所以這個儀器我們現(xiàn)在正在密切的準(zhǔn)備進(jìn)行實驗性的觀察。特別比如說墨西哥病人，他到上海，到了上海坐墨西哥航班，完了之后乘東航到香港，在上海目前證實它不是忽略，也不是疏忽了，而是什么，真的檢查他的體溫是正常的，但是也就是到了香港，也就是差不多一天的時間，前前后后就出現(xiàn)癥狀，以后就證實是甲型H1N1流感。這個潛伏期存在兩個問題，第一個會不會他在出現(xiàn)體溫升高以前，上呼吸道已經(jīng)有一些變化，現(xiàn)在我們正在積極，已經(jīng)研制出一個儀器，在測定，可能在幾秒鐘之內(nèi)，測定他上呼吸道有沒有炎癥的變化。第二個問題，恐怕也是我們很關(guān)心的問題，就是什么？就是這個潛伏期到底有沒有傳染性，現(xiàn)在我看沒有任何人能夠答復(fù)，過去SARS常常潛伏期是看不出來傳染性，出現(xiàn)癥狀了有傳染了，這是肯定的，現(xiàn)在甲型H1N1潛伏期攜帶病毒時候有沒有傳染性呢？現(xiàn)在還是個問號。但是目前到今天為止，跟墨西哥航班的一塊兒在飛機(jī)里頭，因為在飛機(jī)里頭是近距離接觸了，不管是空氣，還是我們旁邊的乘客，我們進(jìn)行密切觀察。假如觀察都沒有事，就要考慮潛伏期可能不一定有傳染性，但是這個我不敢說，所以需要做更多的流行病學(xué)的觀察才能證實。

    鐘南山：我個人的看法是應(yīng)該對疫區(qū)來的人來進(jìn)行體溫檢查，詳細(xì)的來進(jìn)行，就是問詢這方面，假如他沒有任何問題，那就是追蹤。

    記者：既然這種病毒在三到七天的潛伏期內(nèi)，它沒有癥狀的體現(xiàn)，而且我們不知道在潛伏期內(nèi)是否有傳染性，如何在這種口岸防控過程中把它查出來呢？

    鐘南山：首先是信息，第一時間信息互相都知道，口岸互相都知道，從哪個國家來的，或者哪個國家出現(xiàn)更新的疫情，每天都要非常明確地了解。第二個，我想我們跟口岸要合作，在一些疫情比較嚴(yán)重的地區(qū)，還有一些來的人，我們設(shè)想除了體溫，還要戴一個呼吸道的篩查，一個檢查，這個研制的，多個單位研制的儀器也是很快，它是紅外的辦法，檢測上呼吸道有沒有炎癥，假如有，我們加強(qiáng)對他的觀察，我覺得現(xiàn)在有現(xiàn)實的意義。

    記者：現(xiàn)在甲型H1N1這種流感病毒蔓延的趨勢，很容易讓人想起2003年非典，那這種病毒和非典相比，它有什么不同的地方，又有什么相同之處呢？

    鐘南山：我想相同的地方，首先都是病毒，第二個，它傳染的途徑，就是人傳染的途徑應(yīng)該是相似的，比如說是通過近距離的飛沫、噴嚏，甚至粘膜的接觸等等感染，當(dāng)然糞便還都是個疑問，傳染途徑是相似的。另外相同的地方什么？就是它的起病，起病來說都是流感一樣癥狀，流感癥狀比較明顯，以后出現(xiàn)發(fā)燒、肌肉酸疼、咽喉疼痛等等，進(jìn)一步出現(xiàn)肺部的感染，甚至出現(xiàn)全身多器官的衰竭等等，我想這些都是它共同的地方，當(dāng)然，它有共同的有傳染性。但是也有不同的地方，不同的地方首先一個，目前看起來，甲型H1N1跟SARS在中后期，就是在中期比較流行，比較厲害的時候，它的感染力沒有那么強(qiáng)，毒性也沒有那么強(qiáng)。因為SARS從全世界來看，病死率是10%，從中國來看，病死率是6.8%，當(dāng)然有些地方更好一些，我看這是有一點不同的。另外一個就是SARS沒有藥治療，但是甲型H1N1在早期要是發(fā)現(xiàn)，像達(dá)菲這類藥物，就是神經(jīng)酰胺酶的抑制劑，這類的藥物是有效的。特別是早期，四十八、三十六小時之內(nèi)使用的話，有效地能夠抑制病毒，在細(xì)胞里頭復(fù)制以后出來，出來它要分散，但是要抑制了這個酶，它就不能夠分散，這個病毒就不能發(fā)展了，所以這條也是有不同的。

    記者：除了藥物這種治療，有沒有可能依靠人自身的免疫系統(tǒng)來抵抗呢？

    鐘南山：目前，我們對它的了解實在是太少，也就是說會不會有人攜帶了這個病毒，靠自己的防御抵抗，這是一個問號。因為H1N1實際上在我們中國就有，但不是這種甲型的H1N1，H1N1的反復(fù)感染，它人體是有一定的抵抗力，但是它是不是有交叉抵抗性，交叉免疫性，這個沒有任何人能夠解答的。一般來說是這樣，假如說這個毒性很強(qiáng)，為什么它常常發(fā)生在一些壯年人群里呢？我的理解是壯年人常常真正受到感染以后，它的病毒作用一般是引起一個體內(nèi)免疫的破壞，免疫功能的破壞，這個免疫功能本來是保護(hù)自己的，但是破壞得太厲害，它釋放了很生物介質(zhì)、細(xì)胞因子，它本來是殺死細(xì)菌跟病毒，但是釋放太多了，它可能就殺死自己的細(xì)胞了，就產(chǎn)生一個免疫病理反應(yīng)、免疫炎癥反應(yīng)，所以年輕人得了這個病以后，它的殺傷力很大。 

    記者：反而更強(qiáng)。 

    鐘南山：反而更強(qiáng)，有這個情況。 

    記者：也就在前幾天的時候，世界衛(wèi)生組織的總干事說，有可能在第一波流感病毒結(jié)束以后，第二波會更加猛烈，而目前我們從墨西哥的數(shù)據(jù)看到，這種病毒毒力，有可能不像之前人們想象的具有摧毀性，這個您怎么看呢？ 

    鐘南山：從1918年、1968年，甚至1977年出現(xiàn)的世界范圍的流感流行，好像并不是一個波，一般是兩個波甚至三個波，因為1968年我正在北京，我是碰到第一波，我也病了，我也得了流感，我們?nèi)嗳俣嗳耍卸俣嗳说昧肆鞲?，?dāng)時是讀大學(xué)二年級。所以這個情況，從戰(zhàn)略來考慮，現(xiàn)在是不是這個波很高，或者這個波一直持續(xù)下去，要持續(xù)下去，當(dāng)然升級是沒錯了，假如像現(xiàn)在這兩天沒有一直往上升，說不定這一波就過去了，但是我覺得世衛(wèi)組織講的，就是從戰(zhàn)略講，今年有可能，天冷的時候有可能再出現(xiàn)第二波，是這個意思，因為現(xiàn)在天氣比較熱，不利于流感的傳染，所以說不定第一波也就比較溫和地過去，但是不意味著過去了也就過去了，今年入秋以后會不會出現(xiàn)第二波，沒有人能夠預(yù)測，因為現(xiàn)在甲型H1N1，現(xiàn)在還在變，現(xiàn)在把豬也聯(lián)系上了，因為在加拿大已經(jīng)有過這個。目前的解釋是可能是墨西哥得了，去墨西哥的一個加拿大的農(nóng)場工人得了病以后傳給豬，這只是一個設(shè)想，但是流行病學(xué)的證據(jù)還需要更多地證實。 

    記者：雖然目前除了香港以外，我國還沒有出現(xiàn)確診病例，但是作為一個普通百姓，當(dāng)我發(fā)現(xiàn)自己有了流感的這種癥狀以后，我該怎么辦呢？ 

    鐘南山：出現(xiàn)流感的時候，我想除了一般的用藥，還是應(yīng)該去看看醫(yī)生，因為現(xiàn)在我們從來都沒有放松，包括禽流感，包括新型流感，包括現(xiàn)在的甲型H1N1流感，因為我們一直都在，特別在南方一直到6月份，我們都啟動了這樣一個方案，就是流感以后要用藥，要是48小時不退熱，或者出現(xiàn)肺炎，這樣情況用抗生素不解決問題，都要進(jìn)行一些追蹤跟檢測。所以這個原則沒有講，我想應(yīng)該還是對的，應(yīng)該還是這樣。流感最好是這樣，出現(xiàn)流感的癥狀，起來比如找醫(yī)生，完了以后自己跟家里人適當(dāng)有些距離，我想這個就夠了。 

    記者：現(xiàn)在我國各個口岸都在加強(qiáng)防控，您從醫(yī)學(xué)的角度來說，您對這種防控有什么評價嗎？ 

    鐘南山：我覺得這一次，我們是做得比較好的，世衛(wèi)組織做得也比較好，接受了上次SARS的教訓(xùn)，上次是遭遇戰(zhàn)，這次是前哨戰(zhàn)，我們這個前哨戰(zhàn)打得很好，我們早早就進(jìn)行，實際上我們處理的一些措施有點超前，所以超前就是防患于未然，就是情愿做得更好，情愿做得更多一些，而不愿意以后，由于我們工作的疏忽，或者是什么，就造成了我們的流行，我是認(rèn)為是很肯定的，這個工作是對的。我想這次我們國家的反應(yīng)應(yīng)該是前所未有的，就是對這種急性的公共衛(wèi)生事件，從黨、**到衛(wèi)生部門，到醫(yī)務(wù)人員，到老百姓，不管是知識方面，以及信息的傳遞方面，以及防控手段方面，以及準(zhǔn)備藥物、準(zhǔn)備預(yù)防的一些口罩等等這方面，都應(yīng)該說是過去沒有的，我想是做的相當(dāng)出色的。 

    記者：我們也看到報告說，說在有些要點口罩脫銷了，那您對公眾在個人防護(hù)上有什么建議呢？ 

    鐘南山：我不覺得現(xiàn)在在中國需要用口罩，在大多數(shù)的情況下，除非在醫(yī)院，在非常密集的地方，或者我們在某一個地方出現(xiàn)一些流感的情況，現(xiàn)在是需要。所以現(xiàn)在我想，因為這個甲型H1N1跟其它流感類型有點類似，它是近距離的感染，它不是說通過一般的空氣就會傳染，很遠(yuǎn)的地方都會傳染，不是這樣。 

    鐘南山：我想不需要過于恐慌。 

    【今日掃描】 

    香港維景酒店的兩名房客正在向窗外媒體打招呼，樓下全副武裝的清潔人員正在進(jìn)入酒店消毒。今天，對維景酒店的隔離已經(jīng)進(jìn)入第五天，店內(nèi)300多名旅客未發(fā)現(xiàn)異常，最快將于周五解除隔離。 

    閉目養(yǎng)神，酣然入夢，交流短信內(nèi)容。5月4日上午，在海南大學(xué)的“五四運動報告會”上與會學(xué)生的表現(xiàn)似曾相識。 

    來自中國 美國 俄羅斯等國家和地區(qū)的 

    近千對雙胞胎和三胞胎，最近來到云南省墨江哈尼族自治縣參加墨江國際雙胞胎節(jié)，作為當(dāng)?shù)亍拔幕钆_，經(jīng)濟(jì)唱戲”的拳頭產(chǎn)品，此“節(jié)”已經(jīng)舉辦了五屆，參加人數(shù)再創(chuàng)新高，可喜可賀。 

    徐州大四女學(xué)生孫岳，5月2日喜中轎車一輛。 

    他，擁有歐洲人、亞洲人和非洲人的特征，他是最近由科學(xué)家制作的，距今3.5萬年的早期歐洲現(xiàn)代人頭像，他是所有現(xiàn)代歐洲人的祖先。