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抗過敏:現(xiàn)代生活必修課
發(fā)布時間:2009-04-10 作者:ccy 瀏覽:35

概要: 明媚的春光給人們帶來了美好心情。走出戶外、感受自然,是許多人春天的選擇。但是,春天也是最容易過敏的季節(jié),花粉、粉塵、光線、蟲螨,在這個季節(jié)里,都會或多或少地感染我們的生活。修一堂抗過敏課,或許能夠幫你擺脫過敏困擾,培植堅強的免疫系統(tǒng),防患于未然。認識現(xiàn)代過敏專家:上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院呼吸科鄧偉吾教授、專家門診時間周五上午。

 明媚的春光給人們帶來了美好心情。走出戶外、感受自然,是許多人春天的選擇。但是,春天也是最容易過敏的季節(jié),花粉、粉塵、光線、蟲螨,在這個季節(jié)里,都會或多或少地感染我們的生活。
    
    修一堂抗過敏課,或許能夠幫你擺脫過敏困擾,培植堅強的免疫系統(tǒng),防患于未然。
    
認識現(xiàn)代過敏
    
    專家:上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院呼吸科鄧偉吾教授、專家門診時間周五上午。
    
    隨著生活方式越來越現(xiàn)代化,支氣管哮喘以及一些其它的過敏性疾病越來越多,這里牽扯到很多方面的因素,有體外的,也有體內(nèi)的。嚴格說來,哮喘等過敏性疾病是一種遺傳性疾病,身體內(nèi)外的因素是導致發(fā)病的誘因。
    
    人體的各個系統(tǒng)都可以有過敏的表現(xiàn),比如,呼吸道首先反應(yīng)為氣急、胸悶、哮喘等,上呼吸道還可以有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等。過敏最大的病變器官就是皮膚,主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等。
    
    一個客觀事實是,過敏癥在現(xiàn)代生活方式助推下越來越多??梢耘e兩個數(shù)字——上海市兒科協(xié)會的調(diào)查表明,1990年兒童患哮喘的患病率是1.5%,到了2000年達到3.34%,10年間增加了一倍。另一份來自英國的資料表明,過敏性鼻炎在25年間增加了4倍。哮喘和鼻炎是這樣,其它過敏性疾病同樣如此。
    
[健康新知]
    
    有一種說法認為,現(xiàn)代生活方式夸張了過敏原的刺激,讓原本有的免疫缺陷更容易受到刺激,造成了身體的過度反應(yīng)。這種過度刺激很有可能與環(huán)境因素相關(guān):一方面,大城市中尾氣排放、工業(yè)污染、裝修危害等,使得我們生活在一個渾濁的空氣中;另一方面,人們格外注意衛(wèi)生,也可能使得免疫力下降。意大利的醫(yī)生曾經(jīng)提出,如果生活環(huán)境干凈過頭,免疫力下降,患上過敏癥的幾率反而會上升。
    
尋找身邊過敏原
    
    專家:上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院皮膚科主任鄭捷教授,專家門診時間周一、周四下午。
    
    聞花打噴嚏,喝酒就臉紅……過敏反應(yīng),其實發(fā)生在很多人身上。自然界引起過敏的物質(zhì)非常多,它們存在于空氣、食物、飲料、藥物、日用品之間,現(xiàn)代醫(yī)學的過敏原檢測技術(shù),只能夠排查其中最常見的600種。
    
    過敏病人首先要了解自己對什么過敏。如果有些病人過敏因素比較復雜,就應(yīng)當請醫(yī)生做檢查,以獲得指導性意見。另外,用藥需要在醫(yī)生指導下長期有計劃地進行,一定要和醫(yī)生很好地進行溝通。
    
    以下是常見的一些過敏原和過敏反應(yīng):
    
    花粉——有人聞到花香,就會打噴嚏。這是人們通過呼吸道吸入的花粉,經(jīng)過鼻咽部再到氣管,除了噴嚏外,還可以引起過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性肺炎等?;ǚ圻^敏的人,應(yīng)該長期使用一些抗過敏的藥物。最有效的還是局部吸入皮質(zhì)激素。
    
    獼猴桃——這是典型的粘膜過敏癥。有人洗獼猴桃時會眼睛發(fā)紅,這是引起了過敏性結(jié)膜炎;吃的時候,則會引發(fā)口腔粘膜過敏。最初可能是水泡,即粘膜水腫,此后有可能演變?yōu)楹眍^粘膜的水腫,讓人感覺透不過氣。此時是很危險的,有可能導致死亡。此外,花生、雞蛋、芒果,也是一些容易引發(fā)過敏的食物。
    
    化妝品——化妝品過敏也是一種過敏體質(zhì)反應(yīng),主要取決于人本身的內(nèi)在因素。很多美容院有一種最不好的做法,就是不告訴消費者用的是什么化妝品及其成分,這使得消費者無法了解是否有過敏的危險。
    
    消費者在使用染發(fā)劑、護膚品等之前,應(yīng)做一個自我測試,比如先在前臂的內(nèi)側(cè)抹一點,觀察48小時以上,如果沒有反應(yīng),就說明基本上是安全的。
    
    藥物——藥物過敏的癥狀有時很快就出來,往往在幾分鐘或者幾小時內(nèi)發(fā)作,洗澡會令全身毛細血管擴張,因此可能成為一個促發(fā)因素。服藥后出現(xiàn)四種情況一定要盡快處理:第一種是心動過速、心慌,第二種是胸悶,第三是呼吸困難,第四是咽梗阻感。
    
    有藥物過敏史的人,一定要主動告訴醫(yī)生過敏史。此外,還要了解藥物的化學名稱,因為不同商品名稱的藥物可能含有相同的導致過敏的成分。
    
教你幾招抗過敏  抗敏法則一:防曬霜應(yīng)對光過敏
    
    專家:復旦大學附屬華山醫(yī)院皮膚科黃淳韻、項蕾紅教授,專家門診時間周二全天和周一、周四上午。
    
    春光,最易引發(fā)光敏性皮炎。多發(fā)于面、頸、手背等曝光部位,且有明顯季節(jié)性。最常見的多形性日光疹好發(fā)于中青年女性,常在春季、夏初加重,秋冬季緩解。在日曬后數(shù)小時到1天發(fā)作,不再暴露則數(shù)天內(nèi)可漸消退。
    
    對策一:減少日曬。建議患者在10點—16點之間盡量減少外出,尤其是在10點—14點之間避免外出。
    
    對策二:首選穿著深色衣服。外出時戴寬沿帽子或撐傘,穿長袖長褲和具有防護作用的衣物、戴遮陽鏡。光敏性患者所戴的帽子,帽沿建議10厘米或以上。
    
    對策三:陰天室內(nèi)也要使用防曬霜。對于光敏性皮炎患者,建議使用SPF30+,PA++—+++的防曬霜最為有效。
    
    對策四:鼓勵使用影子原則。若你的影子比身高短,說明你正接受強日曬,需找蔽陰處。
    
    對策五:避免使用光感性藥物。如喹諾酮類抗菌藥以司帕沙星、氟羅沙星、克林沙星所致的反應(yīng)最為嚴重;中藥包括沙參、白芷、仙鶴草、前胡、防風、荊芥等。
    
    對策六:避免食用光感性食物。動物類如泥螺、竹虱;蔬菜類如香菜、芹菜、薺菜、菠菜、油菜、蘿卜葉、木耳、香菇、無花果等。
    
抗敏法則二:莫把鼻炎當感冒
    
    專家:上海市交通大學附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉科吳紅敏,專家門診為周一下午。
    
    過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。由于它的癥狀與感冒相似,抗敏首先就要學會辨識,將它與感冒相區(qū)別。我們可以從五個方面進行初步判斷:
    
    1、打噴嚏次數(shù):過敏性鼻炎為連續(xù)打噴嚏,每次至少3—5個,甚至10多個,感冒雖然會打噴嚏,但次數(shù)不多。
    
    2、鼻癢:過敏性鼻炎鼻癢明顯,常有眼睛、皮膚、咽喉等部位發(fā)癢。感冒則不是很明顯,相反鼻塞較常見。
    
    3、清水鼻涕:過敏性鼻炎在噴嚏后有大量清水樣鼻涕,而感冒初期會有清水鼻涕,之后轉(zhuǎn)為粘膿涕。
    
    4、其他不適:過敏性鼻炎無全身癥狀,而感冒則常有疲勞、頭痛、畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。
    
    5、病程:感冒病程短,一般7—10天。過敏則反復發(fā)作。
    
    值得警惕的是,過敏性鼻炎患者罹患支氣管哮喘的危險性,是未患過敏性鼻炎的8倍,而支氣管哮喘患者中,有60%患有過敏性鼻炎。
    
    對策一:避免接觸過敏原。如果是螨蟲,則需保持室內(nèi)通風,清洗空調(diào)過濾網(wǎng),勤換床單、被套并將之置于太陽下晾曬等措施。
    
    對策二:藥物療法。藥物治療只能控制及減輕癥狀,并不能治愈過敏性鼻炎,且使用藥物必須在醫(yī)生指導下選擇服用。
    
    對策三:脫敏治療。通過反復注射微量過敏原,且逐次遞增的方法,以提高患者對致敏原的耐受能力。脫敏治療一般需2年或以上時間。
    
    對策四:手術(shù)治療。通過降低鼻腔粘膜的敏感性而達到治療目的:如射頻、激光、冷凍等。
    
抗敏法則三:及早發(fā)現(xiàn)寶寶的過敏體質(zhì)
    
    專家:上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科主任醫(yī)師陳同辛教授,門診時間為星期一上午和星期四下午。
    
    醫(yī)學上有一種稱謂,即過敏歷程。寶寶出生后最易患的過敏性疾病是食物過敏,然后是濕疹(俗稱奶癬),到6、7歲時容易患哮喘,到了青春期容易患過敏性鼻炎。臨床上俗稱“過敏三部曲”。
    
    父母雙方任何一位有過敏史,寶寶就屬于過敏的高危人群。兒童時期尤其是2歲以內(nèi),易對食物過敏,必須去醫(yī)院測試過敏原,最容易導致兒童過敏的食物有5種,分別為牛奶、大豆、小麥、花生(和堅果)和雞蛋。
    
嬰幼兒過敏早期預(yù)防的營養(yǎng)策略
    
    1、提倡母乳喂養(yǎng)。這是一種最佳的預(yù)防措施。母乳喂養(yǎng)可明顯降低特應(yīng)性皮炎(即濕疹)和呼吸道過敏的發(fā)生,但是要持續(xù)4個月以上。
    
    2、低敏配方奶粉的應(yīng)用。對高危過敏人群,最好在未發(fā)生過敏前,就選擇低敏配方奶粉喂養(yǎng)。
    
    3、給予母親或嬰兒某些營養(yǎng)補充。給哺乳期的母親或嬰兒添加益生菌,可以降低嬰兒的腸道通透性和分泌型IgA產(chǎn)生,以達到預(yù)防過敏的目的。
    
    4、推遲引入固體食物的時間。過早地引入固體食物,可能會增加患濕疹的風險。對于高危人群,主張出生后4個月內(nèi)最好不添加固體食物,1歲后才引入海鮮、堅果等高過敏食物。
    
 過敏族的太平之道
    
    遠離過敏原:去醫(yī)院篩查過敏原非常重要。一般醫(yī)院的呼吸內(nèi)科和皮膚科,均提供過敏原檢測服務(wù)。
    
    均衡營養(yǎng):多吃新鮮的水果、蔬菜,以補充體內(nèi)的維生素C和維生素B,例如南瓜、檸檬、西紅柿、柑橘、椰菜,可增強免疫系統(tǒng)功能。
    
    控制油脂攝入:少吃煎炸食品,避免選用葵花油或玉米油,應(yīng)選擇大豆油等。
    
    喝足夠的水:當體內(nèi)水分不足時,免疫功能會下降,尤其應(yīng)當在起床后喝杯熱開水。
    
    不要擅自用藥:未經(jīng)醫(yī)生診斷,不要自行到藥店購買皮膚外用藥,尤其是一些激素類藥物。
    
    強化皮膚抵抗力:保證充足的睡眠、補鈣、每周運動等。
    
    減壓:壓力會加大過敏的幾率,應(yīng)適當減壓。
    
    遠離污染:遠離甲醛、多濾苯混合物等污染物,家庭裝修是,注重選用環(huán)保材料。