新冠出院和解除醫(yī)學觀察的人員到底有沒有風險？相信許多人都非常關注這個話題。因為今后一段時間，上海每天將有數(shù)以千計甚至上萬的新冠康復人員，從定點醫(yī)院或方艙醫(yī)院，回到社區(qū)和家庭。他，或許就是你、我的鄰居。萬一新冠感染復發(fā)，樓層、樓宇甚至整個小區(qū)是否因此遭殃？

市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、中山醫(yī)院感染病科主任胡必杰：其實，對于這個問題，兩年前就受到醫(yī)學界的廣泛關注和重視。圍繞核酸復陽、是否為新冠復發(fā)、是否為再感染、復陽者是否有傳染性等議題，國內(nèi)外進行了大量深入研究。文獻資料顯示，國內(nèi)外的新冠核酸檢測有不同程度的復陽率。

對于這個現(xiàn)象，容易引起一定的擔憂。然而，事實上我們發(fā)現(xiàn)這些冠以復陽或復發(fā)的新冠康復者，并沒有引起周圍人群的感染或傳染?？萍脊ぷ髡邔@些復陽的人群進行研究，一是采集鼻咽、咽喉和肛門拭子等標本進行病毒培養(yǎng)，結果均未培養(yǎng)到病毒；二是對復陽的樣本進行基因測序，沒測到完整的病毒序列，提示這些核酸復陽的標本，其實是病毒的核酸片段。換言之，是死病毒，沒有傳染性。國內(nèi)外的研究結果是一致的，證明核酸復陽者沒有傳染性。

今年 3 月 15 日，國家衛(wèi)健委發(fā)布了第九版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》。與第八版相比，有關條款和要求，更加科學。包括解除隔離或出院標準，調(diào)整為 “連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測 N 基因和 ORF 基因 Ct 值均≥35（采樣時間間隔 24 小時以上），較第八版的 Ct 值均≥40，可縮短感染者的住院時間。將出院后繼續(xù)進行 14 天隔離管理和健康狀況監(jiān)測修改為解除隔離管理或出院后繼續(xù)進行7天居家健康監(jiān)測，刪除了隔離管理和建議出院后第2周、第 4 周復診，有利于感染者盡快恢復正常的工作和生活。

國家最新的診療方案，縮短住院時間、出院后僅要求7天的居家健康監(jiān)測、取消出院后復診，也是基于大量的科學研究數(shù)據(jù)和臨床實踐經(jīng)驗。當然，7天居家健康監(jiān)測，必須嚴格遵守，包括：佩戴口罩, 有條件的居住在通風良好的單人房間, 減少與家人的近距離密切接觸, 分餐飲食, 做好手衛(wèi)生, 避免外出活動。